Generalidades de uma Aprendiz

2012

Até uns 5 anos atrás 2012 era o ano mais desejado da minha vida. Isso porque, pra quem não sabe, era o ano original em que eu iria me formar. Já tinha tudo planejado e até já pagava as primeiras parcelas da colação de grau que já tinha data marcada. Era final de 2009 e, por problemas da vida e por ironia do destino tive que atrasar meu sonho em 1 ano. Para uma pessoa já amadurecida ou com outros problemas mais graves talvez isso não seja nada. Pra mim, 20 e poucos anos e com toda aquela pressa que nós jovens temos, era o fim do mundo. Atrasar 1 ano? Porque logo comigo, eu que sempre me esforcei tanto?

Voltando ao presente, 2011 se tornou o grande ano da volta com tudo à faculdade, aos velhos amigos e aos novos também. Enfrentei alguns desafios, como por exemplo, fazer amigos numa turma onde você conhece no máximo umas 3 ou 4 pessoas e todo mundo é enturmado já nas suas “panelinhas”. Além disso, o amadurecimento pessoal veio junto, fazendo com que eu cada vez mais me desprendesse de certas futilidades e ver o mundo de uma forma totalmente diferente.

Mas aonde quero chegar com tudo isso? Acho que todos nós temos aquela mania de planejar, fazer listas, querer tanta coisa e quando vê, nada deu como planejado e se torna uma grande decepção. Talvez, se tanta coisa não tivesse acontecido, eu estivesse agora feliz por estar quase no meu objetivo final. Mas estou aqui hoje IGUALMENTE (ou até MAIS?) feliz por ter traçado um caminho diferente, colecionado mais amigos ainda e vendo tudo de uma forma tão diferente que me torna uma pessoa melhor. E é isso que eu quero cada vez mais.

E é isso que eu desejo a você em 2012.  Sem datas marcadas, sem deixar de viver um dia de cada vez porque está esperando AQUELE tal dia chegar. Viva bem a vida, cresça como ser humano. Compartilhe bons conhecimentos. Aprenda a ser FELIZ com todas as dificuldades.

Um grande beijo e Feliz 2012.


Doutorando pra que te quero!

E mais um ano se passou. E esse foi incrível! Difícil no sentido de ter que sentar a bunda na cadeira e estudar até não aguentar mais, mas muito, muito bom em relação a tudo que consegui conquistar e superar.

Estou aqui com os resuminhos de pediatria e neuro pra tentar estudar pra prova da monitoria amanhã (total insucesso, QUALQUER coisa nas férias é mais interessante do que ler sobre os ranhentinhos) e decidi passar aqui, pois na verdade durante esse ano todo não consegui manter o blog como eu queria. Os motivos são obvios: não dá tempo. Na real, se a gente quer tempo, consegue. Mas todo o tempo que tu tá desligado da faculdade e dos estudos tu quer aproveitar com qualquer coisa menos medicina (leia-se FACE, twitter, TV… hahaha).

Mas vim aqui pra deixar uma notícia bem legal: agora sou DOUTORANDA! Demorou, demorou mas uma hora chega! Agora chegou a época de plantões, estágios… chega de sala de aula e milhares de provas nos atormentando (apesar de que no DDO também tem prova…). Bom, isso não é a coisa mais brilhante do mundo, mas estou muito animada com o fato de estar cada vez mais perto do dia em que eu serei, finalmente, médica.

Todos os colegas “mais velhos” dizem que agora é a época de aproveitar, aprender bastante, treinar… Enfim, estou muito ansiosa!

Também chegou uma época de decisões quanto a minha residência… Sério, se quando eu estava no colégio e era 100% decidida em fazer medicina, agora, já na medicina não tenho ideia do que me especializar!!! Eu gosto de MUITAS coisas: endócrino, dermato, medicina interna e… até pediatria (que eu tanto negava) se tornou uma possibilidade pra residência. Bom, isso são cenas para os próximos capítulos.

Agora de férias e sem nenhum estágio até que o internato comece, juro que vou aparecer mais aqui trazendo notícias e histórias minhas. E, com o início do doutorando tenho uma boa “desculpa” pra escrever aqui: contar todos os acontecimentos bombásticos que só ocorrem no HPS de Porto Alegre! hahaha!!

PS: Vejo muitos comentários aqui perguntando principalmente sobre a cirurgia da obesidade e hipotireoidismo (ó, mais um motivo para pensar em endócrino…rs…). Vai ser difícil responder a todos, afinal são muitas particularidades em cima disso, mas posso fazer um post com perguntas frequentes sobre obesidade e tireóide. =)


Beijos!


A crise pré-internato

Como puderam ver, parei um bom tempo de postar aqui. Mas o motivo foi bom: tive um semestre muito atribulado, mas que foi um dos melhores que fiz até hoje, se não foi O melhor. Conheci muita gente nova e legal, reforcei bons laços de amizade, abri minha mente pra novas possíveis especialidades,  estudei pra caramba (e tive ótimos resultados), vivi e respirei cada segundo do sétimo semestre. Aquele que dizem que é o mais difícil de toda a facul.

Agora estou no fim da linha de estudante propriamente dita. Em janeiro de 2012 começo o internato/doutorando e é uma nova fase. Pra quem não sabe, o doutorando são os últimos 2 anos de faculdade de medicina, onde são feitos os estágios e plantões. Tu praticamente é médico, tem que atender, pedir os exames, avaliar as hipóteses diagnósticas e prescrever as medicações (tudo com a supervisão do preceptor).

Mas… pra chegar “lá” tenho que passar por esse semestre. Só de pensar que pra isso tenho que estudar toda traumato e ortopedia, me dá náuseas. Não gosto mesmo. Pra completar, na minha universidade o curso de medicina tem TCC e preciso agilizar todo o projeto da pesquisa e todos os stresses que envolvem um trabalho de conclusão. Estou me sentindo exausta, cansada e nem sei ao certo do que é. Na verdade, estou aqui escrevendo e ao mesmo tempo penso “do que estou reclamando, meu Deus, não tenho do que reclamar!”.

E é isso. Estou aqui de boca cheia reclamando. Mimimimi.

Chove muito, amanhã tenho folga e preciso ao menos dar uma estudada. Aliás, a única matéria que tem me dado vontade de estudar é vascular.



Sumida?

Oi Gente…

Apareci?

hehehe

Nem preciso dizer que estou cheia de provas e como é difícil manter  além de tudo que tem na minha vida, o blog.

Prometo fazer algum post sobre cirurgia bariátrica, pois vieram muitos comentários sobre…

Enfim, vou tentar fazer mais coisas aqui.

Desculpe o sumiço.


Bjs


Droga previne diabetes tipo 2 em pacientes de alto risco

Comprimido tomado uma vez por dia no período da manhã impediu o aparecimento da doença em mais de 70% de indivíduos

Pesquisadores da University of Texas Health Science Center, nos Estados Unidos, descobriram droga capaz de prevenir o aparecimento de diabetes tipo 2 na maioria dos indivíduos de alto risco.

Resultados mostram que um comprimido de Actos® (pioglitazona) tomado uma vez por dia no período da manhã impediu o aparecimento da doença em mais de 70% de indivíduos cuja obesidade, etnia e outros marcadores os colocam em maior risco para a doença.

Pesquisadores também encontraram 31% de redução na espessura da artéria carótida desses pacientes, o que demonstrou que seu nível de glicose estava bem controlado.

O estudo sobre a pioglitazona, que envolveu 602 participantes, foi conduzido pelo pesquisador Ralph DeFronzo e seus colegas.

A pioglitazona é amplamente utilizada como um sensibilizador de insulina em pacientes com diabetes tipo 2. No estudo, os participantes foram escolhidos por causa de seu alto risco para o diabetes, incluindo a obesidade, histórico familiar e menor tolerância à glicose.

“A droga mostrou excelentes resultados”, disse pesquisador Robert R. Henry, da Associação Americana do Diabetes. “É o método mais eficaz que temos estudado até hoje para atrasar ou prevenir o aparecimento da diabetes tipo 2.”

A droga foi capaz de adiar a conversão para diabetes em 72% das pessoas. A única coisa que poderia bater a droga é realizar uma boa dieta e exercícios físicos.

A pioglitazona foi bem tolerada pelos participantes, com ganho de peso e retenção de líquidos observados na dose utilizada no estudo. DeFronzo disse que os efeitos colaterais podem ser minimizados utilizando uma menor dose que funciona igualmente bem.

Pioglitazona estimula o apetite e, ao mesmo tempo, muda o local da gordura ao redor do corpo, tirando-a do músculo, do fígado e das células beta e colocando-as em depósitos de gordura subcutânea sob a pele, onde ela é inerte e não prejudicial.

“Nenhum medicamento é perfeito”, disse DeFronzo. “Este medicamento específico faz duas coisas – melhora a resistência à insulina e melhora a função das células beta, que são os dois defeitos principais do diabetes.”

fonte: uol


Resuminho de Ciclo Menstrual Normal…

Pois bem, começou a fase dos resumos. Eu ADORO fazer. Pra mim, é a melhor forma de estudar… Vc lê o livro indicado pelo professor, lê a aula junta tudo de uma forma didática e… surge um bom resumo. Assim que eu gravo toda a matéria. Claro, depois ainda leio muitas vezes meus resumos antes da prova, mas acaba sempre dando certo!

Gostei muito desse de Ciclo Menstrual Normal, pois é uma aula difícil, poucos gostam. Eu aproveitei bastante pois tem muita endócrino. No livro recomendado, o Rotinas em Ginecologia parece tudo muito confuso. Mas no Guyton, a biblia da fisiologia tem tudo. Como eu não queria ler tudo de novo no Guyton (bons tempos de Fisio 1 e 2…), li no Guytinho, a versão mini do livro. E deu muito certo! Pra quem quiser, é só conferir!

Beijos… e a correria tá grande!

Ciclo menstrual normal



Cirurgia Bariátrica vale a pena em pessoas severamente obesas, diz pesquisa

A cirurgia bariátrica para indivíduos severamente obesos podem reduzir significativamente o risco de doenças cardíacas e outros, superam as desvantagens do procedimento, escreveram cientistas na revista Circulation. Segundo o autor, Paul Poirier, MD, Ph.D., do Instituto do Coração de Québec e de pulmão, Laval University Hospital, no Canadá, esta é a primeira declaração da American Heart Association que se concentra exclusivamente em cirurgia bariátrica e fatores de risco cardíaco.

Segundo a American Heart Association, a cirurgia bariátrica é uma opção que deve ser considerada em uma base de paciente para paciente.

Os autores realizaram uma revisão da literatura científica e concluiu que os resultados da cirurgia bariátrica na perda de peso  é  bastante considerável e uma redução no risco de desenvolver diabetes, doença hepática, hipertensão, apnéia obstrutiva do sono e disfunção cardiovascular, se o paciente está devidamente indicado para o procedimento.

Mais informações em: http://www.medicalnewstoday.com/articles/219097.php


Hiperplasia Adrenal Congênita

Hoje vi um caso interessantíssimo no hospital. Queria poder descrever tudo aqui (porque inclui uma vasta discussão bioética), mas estaria expondo demais o paciente e o caso todo. Na verdade gostaria de dicas dos colegas blogueiros de como descrever com cuidado e ética um caso clínico. Enfim…

O caso era de um pacientinho com Hiperplasia Adrenal Congênita. É uma doença genética  que a principal característica são as deficiências de hormônios cortisol e aldosterona e uma produção exagerada de androgênios.

Então, o bebê nasce aparentemente menino, pois como tem produção exagerada de androgênios, o clitóris cresce e se assemelha com um pênis.

Com umas 3 semanas o bebê começa a ter sintomas por causa da falta de cortisol e aldosterona (ver resumo em anexo) e então é descoberta a patologia. Não acompanhei essa parte de perto, por isso não posso descrever os sinais/sintomas e exames que foram feitos. Imagino que dosaram o cortisol, fizeram eco e depois partiram pra exames mais especializados, como a ressonância magnética e o cariótipo que deu XX + 46 (menina).

Bom aí vocês imaginam a confusão que houve nessa família. Nasceu a princípio um menino, registrado com nome de homem e meses depois descobrem que na verdade é uma menina com útero e ovários. Então o hospital começa a dar apoio psiquiátrico e bioético pra família, para tomar a melhor decisão: manter o bebê menino (fazer cirurgia para tornar o pênis funcional e tratamento com hormônios masculinos da puberdade para sempre) ou fazer a cirurgia de reconstrução da vagina e deixá-la mulher, inclusive com condições de ter filhos. Enfim, é uma decisão entre a equipe médica e principalmente a família. Os colegas  (maioria) aqui devem imaginar que o melhor a se fazer é reconstruir a vagina, afinal é XX. Porém, para a família é uma decisão difícil, o bebê já estava registrado como homem e vocês imaginam todos os problemas sociais em torno disso…

É um bom caso para refletir!

Deixo vocês aqui com um resumo que encontrei da Hiperplasia de Adrenal e um resuminho (bem resumido) do córtex supra renal! < Vou deixar o resumo depois porque o wordpress tá muito lento!! :/

Bjos

Protocolo de tratamento da Hiperplasia Adrenal Congênita



Cientistas sugerem novo índice para medir a obesidade

Cientistas desenvolveram uma nova fórmula capaz de medir se uma pessoa está acima do peso sem a necessidade de subir em uma balança. A medida, batizada de Índice de Adiposidade Corporal (BAI), é a divisão da circunferência do quadril pela altura menos dezoito, que resulta no percentual de gordura corporal. Segundo a pesquisa publicada nesta quinta-feira no periódico científico Obesity, essa seria uma alternativa ao índice de massa corporal (IMC — calcule aqui seu índice), medida amplamente utilizada por médicos de todo o mundo há 200 anos, calculado a partir da divisão do peso pela altura ao quadrado.

Os pesquisadores formularam o índice a partir de um estudo feito com uma população hispânica dos Estados Unidos. Depois, eles confirmaram a exatidão da escala ao compará-la com outra pesquisa, feita com a população negra americana, em que foi utilizado um exame conhecido como desintometria (DXA), considerado o padrão ouro para a medida da obesidade. Essa comparação demonstrou resultados semelhantes, sugerindo que o novo índice poderia ser utilizado em grupos de diferentes etnias.

Para Marcio Mancini, presidente do departamento de Obesidade da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (Sbem), o novo índice poderá ser utilizado para complementar a avaliação do paciente obeso. “Um índice não substituirá o outro. Eles podem ser utilizados ao mesmo tempo. Atualmente, o IMC é utilizado para comparar populações, definir prescrição de medicações ou antes da realização de uma cirurgia bariátrica”, diz.

Apesar de o IMC apresentar falhas e não ser eficaz para representar a situação de atletas ou crianças, Mancini lembra ele não é a única medida adotada. “Temos também a avaliação clínica do especialista e a medição da circunferência do abdome e do quadril”, afirma.

De acordo com os autores do estudo, a fórmula ainda precisa de ajustes e deve ser testada em outros grupos étnicos. Eles acreditam que o método poderá ser utilizado em locais com acesso limitado à infraestrutura de saúde pública, sem uma balança, por exemplo.

“Após a realização de uma validação adicional, essa medida, que é facilmente obtida, poderá ser proposta como ideal para saber o percentual de gordura de uma pessoa”, disseram os pesquisadores. “Antes disso, será preciso comprovar se ela prevê o percentual de gordura em crianças e se será capaz de prever o risco de doenças cardiovasculares”, acrescentaram.

(Com agência Reuters)

Fonte: Veja

Lembrando que o IMC hoje é fundamental para avaliar obesos pré- cirugia bariátrica, pois é o único marcador que define se o risco da cirurgia é maior ou menor (tem isso num artigo do NEJM!).



Adolescentes Obesos se beneficiam com a Cirurgia Bariátrica

“Cirurgia bariátrica” refere-se a diversos procedimentos cirúrgicos destinados a auxiliar a perda de peso, limitando a quantidade de comida que alguém come ou a absorção que ocorre durante a digestão. Ela tem sido usada por vários anos para tratar a obesidade em adultos. Um novo estudo publicado na revista Clinical Obesity revela que a cirurgia bariátrica pode resultar em significativa perda de peso em adolescentes com obesidade severa.

Liderados por Ange Aikenhead da Associação Internacional para o Estudo da Obesidade, em Londres, pesquisadores buscaram várias bases de dados para artigos sobre indivíduos com menos de 19 anos de idade que relatam pelo menos uma medida de perda de peso pós-operatória e pelo menos um ano de acompanhamento pós-operatório .

Trinta e sete artigos relevantes sobre a eficácia da cirurgia bariátrica em 831 crianças ou adolescentes foram incluídas, abrangendo 36 anos. Treze estudos examinaram a banda gástrica, com redução média de IMC variando 8,5-43 kg/m-2. O ganho de peso foi relatada em três estudos. Três mortalidade relacionadas à cirurgia foram relatados, e uma série de complicações pós-operatórias foram identificados em vários tipos de cirurgia. A maioria dos estudos relataram resolução ou melhoria de outras condições que afetam os pacientes.

As evidências existentes sugerem que a cirurgia bariátrica em crianças mais velhas resultados na perda de peso e melhorias significativas em co-morbidades e qualidade de vida.

“A epidemia da obesidade já afeta as crianças assim como adultos, com a obesidade e suas morbidades associadas e os custos crescentes de escala”, observa Aikenhead. “O estabelecimento de métodos eficazes para o tratamento da obesidade grave em crianças, não só reduzir a prevalência da obesidade infantil e problemas de saúde relacionados, mas inibir a progressão de crianças obesas para adultos obesos, uma etapa crucial no combate à epidemia.”

fonte: http://www.medicalnewstoday.com/articles/218319.php

Acho que seria interessante testar o balão intra-gástrico para pacientes adolescentes, visto que não é um procedimento tão invasivo e também as modificações não são por toda a vida. O balão intra-gástrico fica apenas alguns meses no estômago, limitando a quantidade de comida ingerida. Depois de um tempo é retirado e o estômago “volta ao normal”. Estudos revelaram que não é efetivo pois a recidiva de ganho de peso é alta. Mas vamos pensar: em pacientes adolescentes, se houver um acompanhamento multidisciplinar cuidadoso, quem sabe não teríamos efeitos satisfatórios e que não tivessem efeitos drásticos pro resto da vida?


Vendidos na internet, ponteiros laser trazem sérios riscos à retina

Até agora, os relatos têm sido dispersos e aleatórios. Porém, oftalmologistas do mundo todo começam a advertir que os casos recentes de lesões oculares causadas pela luz verde de ponteiros laser de alta potência são, provavelmente, apenas o começo.

“Estou certo de que este é o início de uma tendência”, disse o Dr. Martin Schmid, oftalmologista suíço que reportou um desses casos na publicação “The New England Journal of Medicine”, em setembro passado.

Os ponteiros, que também foram implicados num aumento de nove vezes nos casos de lasers sendo apontados a aviões, hoje são facilmente encontrados para compra pela internet, afirmam os médicos – embora sejam de 10 a 20 vezes mais poderosos que o limite legalmente estabelecido pela FDA (agência regulatória americana).

Na Associação Americana de Oftalmologistas, um porta-voz afirmou que o grupo desconhecia qualquer aumento nas lesões oculares causadas por lasers. Porém, médicos entrevistados para este artigo disseram estar chocados com a facilidade de se comprar lasers de alta potência.

Há pouco tempo, um estudante colegial foi a Robert G. Josephberg, especialista em retina do Centro Médico Westchester, em Valhalla, Nova York, reclamando de um ponto cego no olho esquerdo. O garoto, que não quis ser identificado, disse que a lesão ocorreu quando um amigo passou um ponteiro laser verde em frente ao seu rosto. Ainda não se sabe se ele ficará inteiramente curado.

Josephberg disse ter duvidado da história inicialmente. “Não acreditei que houvesse um laser verde capaz de causar os danos”, disse ele.

Mas acontece que o laser libera 50 miliwatts de energia, 10 vezes o limite da FDA. E enquanto investigava o caso de seu paciente, Josephberg entrou na internet e comprou um ponteiro laser de 100 miliwatts por US$ 28. Ele mal pôde acreditar na facilidade da compra.

“Fiquei esperando alguma mensagem de erro, dizendo que eu não poderia finalizar a compra”, disse ele.

Como as lâmpadas caseiras, os lasers são medidos em watts, mas a similaridade termina aí. Uma lâmpada incandescente de 100 watts produz aproximadamente cinco watts de luz visível; o laser de cinco miliwatts possui apenas um milésimo dessa potência. Porém, como a luz de uma lâmpada é difusa e um raio laser é concentrado, o efeito de cinco miliwatts sobre o olho é 10 mil vezes mais intenso, segundo Samuel M. Goldwasser, especialista em lasers e autor do guia online “Sam’s Laser FAQ” (Dúvidas frequentes sobre lasers, em tradução livre).

Jerald A. Bovino, da Fundação Americana da Retina, explica que a forma como o olho foca também pode intensificar o laser.

“O raio vai até a fóvea, o centro da retina”, diz ele. O pigmento mais escuro da fóvea absorve a luz como calor, elevando rapidamente a temperatura da retina – assim como o assento de um carro preto fica quente ao absorver o sol.

Limite alto demais

Kimia Ziahosseini, da unidade ocular do Hospital da Universidade Real de Liverpool, na Inglaterra, diz que os riscos são tão graves que até mesmo o limite de cinco miliwatts, da FDA, é alto demais.

“Os ponteiros laser disponíveis para venda ao público geral deveriam ter menos de um miliwatt”, diz ela. “Qualquer potência acima disso coloca as pessoas em risco pelos mal intencionados ou aqueles que desconhecem os riscos”.

Num informe aos consumidores em dezembro, a FDA disse saber que ponteiros laser ilegais estavam sendo vendidos, e advertiu que “um laser de alta potência lhe deixa menos tempo para desviar o olhar antes da ocorrência de danos, e quanto maior a potência, lesões oculares podem ocorrer num microssegundo”.

Daniel Hewett, funcionário da área de saúde na agência, disse por e-mail: “Existem muitos produtos fora de conformidade disponíveis para compra em varejistas, importadores e, é claro, pela internet”. Ele apontou que a agência havia confiscado produtos da Wicked Lasers, uma loja online situada em Hong Kong.

Sam Liu, presidente da Wicked Lasers, disse numa entrevista que seus produtos não violavam as restrições da FDA – pois os lasers acima do limite de cinco miliwatts não eram chamados de ponteiros.

Além disso, ele acrescentou, “deixamos bem claro em nossas páginas web que esses lasers representam não só riscos aos olhos, mas também de incêndios”. Ele também disse que a empresa começaria a oferecer lições de segurança do laser aos seus clientes, antes da finalização da compra.

Diversos especialistas em lasers dizem que a imposição de leis já é insuficiente e ineficiente. “É um descontrole completo”, disse Goldwasser, lembrando ter recebido recentemente um laser de 100 miliwatts da Wicked Lasers como presente. Segundo ele, controlar todos os produtos perigosos no mercado – de lojas virtuais a vendedores ambulantes – seria impossível.

E qualquer esforço para restringir a disponibilidade certamente encontrará resistência da grande comunidade de entusiastas do laser, incluindo aqueles que o usam profissionalmente (como empreiteiros e astrônomos) ou por hobby, como Alex Triano, 18 anos, morador de Staten Island.

Desde o ensino médio, com a permissão de seus pais, Triano vem construindo lasers em casa, usando óculos de segurança. “É possível aprender muito num hobby como este: eletrônica, soldas, física”, diz ele. “Aprendo sobre a luz, sobre ótica, e também muitas coisas mecânicas”.

As lesões por laser que Shepard Bryan observou em seu consultório em Mesa, no Arizona, envolviam lasers vermelhos – considerados antiquados por fãs de lasers como Triano. O verde é mais facilmente perceptível pelo olho e o feixe é visível em seu caminho.

Mas o laser verde também é mais perigoso. A cor é mais facilmente absorvida pela retina do que o vermelho, e por isso requer menos exposição para causar danos. Os casos de Bryan envolviam uma menina de 11 anos, que olhou diretamente para a luz como parte de uma competição de resistência, e um jovem que também olhou diretamente ao ponteiro.

“Por enquanto, ainda não vi uma epidemia de lesões”, afirmou Bryan. Porém, ele acrescenta que o potencial para isso está evidente. “Nas mãos de crianças, pode se tornar um problema assustador”.

fonte: UOL


Obesidade e Inatividade física aumentam significativamente o risco de Câncer de Mama

Mulheres obesas têm um risco 35% maior de desenvolver câncer de mama triplo-negativo e um risco 39% maior de câncer de mama receptor de estrogênio , segundo os cientistas relataram no periódico Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. A inatividade física também foi associada com maior chance de desenvolver câncer de mama. Os autores dizem que suas descobertas sugerem mecanismos além de estrogênio no jogo.

Os cientistas que estudam os padrões de saúde e doença e os fatores associados ao nível da população. Epidemiologistas tem sido por muito tempo cientes de uma associação entre obesidade e risco de câncer de mama  pós-menopausa. Sabemos também que uma maior atividade física reduz o risco de câncer de mama. Os autores explicaram que “A relação entre o tecido adiposo e estrogênio pode contribuir para este risco.”

Eles descobriram que:

* Aquelas com os maiores valores de IMC teve uma chance 35% maior de desenvolver câncer de mama triplo negativo;
* Aqueles com os maiores valores de IMC têm uma chance 39% maior de desenvolver câncer de mama receptor de estrogênio positivo;
* As mulheres mais fisicamente ativas tiveram um risco 23% menor de desenvolver câncer de mama triplo negativo;
* Aquelas com maiores níveis de atividade física tem um risco 15% menor de desenvolver câncer de mama receptor de estrogênio positivo

fonte: http://www.medicalnewstoday.com/articles/218102.php


Ibuprofeno reduz risco de Parkinson

Os adultos que tomam regularmente ibuprofeno, um anti-inflamatório, têm 27% menos riscos de desenvolver a doença de Parkinson, segundo um estudo publicado nesta quarta-feira.

“Não há remédio para a doença de Parkinson, então a possibilidade de que o ibuprofeno, um medicamento relativamente não tóxico, possa ajudar a proteger contra esta doença é apaixonante”, afirmou o médico Alberto Ascherio, professor de epidemiologia e nutrição da Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard (Massachussets, nordeste), um dos coautores da pesquisa.

O Mal de Parkinson é uma doença neurodegenerativa que causa rigidez muscular, dificuldade para iniciar movimentos, falta de equilíbrio e lentidão nas ações voluntárias.

Os neurologistas consideram que o ibuprofeno reduz a inflamação no cérebro que poderia contribuir para o desenvolvimento da doença.

O estudo foi publicado na versão on-line da revista Neurology, da Academia americana de neurologia.

Para este estudo, os pesquisadores analisaram os dados médicos provenientes de 98.892 enfermeiras e de 37.305 homens, também profissionais de saúde.

fonte: UOL


Risco de morte por diversas causas em pacientes com Diabetes – NEJM

Dei uma “zepeada” no NEJM dessa semana e o artigo que mais me interessou foi sobre o Diabetes, relacionando a hiperglicemia  com desfechos de morte, principalmente por câncer. Li por enquanto só o resumo e achei interessante dividir com vocês. Vejam a conclusão (do resumo do artigo):

Além de doenças vasculares, o diabetes está associado com morte prematura de vários tipos de câncer, doenças infecciosas, causas externas, lesões autoprovocadas e doenças degenerativas, independente de fatores de risco importantes.

Só pela conclusão já me deu muita vontade de ler esse artigo, e já vou imprimir. Muito importante os profissionais de saúde darem uma olhada para dar mais atenção a pacientes diabéticos, além de poder orientá-los que o tratamento serve para prevenir muitas doenças, inclusive o câncer.

Confira o artigo: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1008862


Programa Bem Estar fala sobre calorias e carboidratos

Lembram desse post sobre a dieta da proteína? Pois no vídeo que vou passar o link, tem os comentários do Dr. Márcio Mancini e da Dra. Márlia Alvarenga sobre a restrição de carboidratos e a contagem de calorias durante o dia. Vale a pena ver pois é rapidinho:

http://g1.globo.com/videos/bem-estar/v/carboidrato-e-fundamental-na-hora-de-emagrecer/1449205/


Correria!

E foi dada a largada para mais um semestre! Essa semana é mais de organizações e de explicações de como são e funcionam as matérias. Estou gostando!

A surpresa da semana fica pra Ginecologia, tive a primeira aula de “Consulta Ginecológica” e adorei!

Estou com uma gripe e dor de garganta, péssimo! Mas não tira o meu ânimo para as novas experiências!!

Ainda estou me acostumando com os horários, por isso não estou postando tanto. Mas prometo postar muitoooo, mesmo com muitas coisas pra estudar (esse semestre promete, dizem que é o pior…).

Beijos


O que é bom saber sobre Apnéia do Sono

Há uma grande quantidade de pessoas que podem ter apnéia do sono e não estão cientes disso. Esta é uma doença prevalente que  é uma condição séria  em que as pessoas precisam estar conscientes. Uma vez que ocorre durante o sono, é difícil de diagnosticar. No entanto, há uma série de testes que podem ajudar médicos e pacientes identificá-lo. É fundamental procurar assistência médica para si ou para alguém que você conhece que sofrem de apnéia do sono.

Os pacientes e seus entes queridos podem muitas vezes ignorar a apnéia do sono achando que é um simples ronco à noite, mas pode haver complicações maiores envolvidas.

Dr. Lawrence Epstein, diretor médico do Centro de Saúde,  uma rede de clínicas baseadas em estados Brighton:

“Conseguir uma boa noite sono não é apenas sobre o sentimento bom. É bom para a saúde global.”

Um sono saudável é essencial para o bem-estar geral de uma pessoa e os cuidados devem ser tomados e as medidas eficazes devem ser tomadas para evitar tais doenças.

A apnéia do sono é comum nos Estados Unidos, mesmo se a pessoa não percebe que está acontecendo. Cada pausa na respiração, chamado de apnéia, pode durar de poucos segundos a minutos. Estas quebras nos padrões de respiração regular pode ocorrer 5 a 30 vezes ou mais em uma hora, e às vezes centenas de vezes durante a noite. Em cada pausa respiratória única, o cérebro desperta as pessoas com apnéia do sono a fim de que para retomar a respiração. Como resultado, o sono é extremamente fragmentado e de má qualidade.

Os sintomas podem estar presentes durante anos, sem reconhecimento, durante o qual o doente pode tornar-se condicionado à sonolência diurna e fadiga associada com níveis significativos de perturbações do sono. O Instituto Nacional de Postos de Saúde (EUA) diz que cerca de 18 milhões de americanos, ou 1 em 15, sofrem de apnéia do sono e quase 80% dos afetados não sabem do fato de que estas pausas respiratórias estão ocorrendo.

A apnéia palavra grega significa literalmente “sem ar”, e há três tipos de apnéia: obstrutiva, central e mista. Dos três, obstrutiva é a mais comum. A apnéia obstrutiva do sono (SAOS) é causada por uma obstrução das vias aéreas, geralmente quando o tecido mole na parte posterior da garganta desmorona e fecha durante o sono. Na apnéia central, a via aérea não é bloqueada, mas o cérebro não consegue sinalizar os músculos para respirar. Uma combinação das duas condições é chamado como apnéia mista.

A apnéia obstrutiva, que é o tipo mais comum que afeta 90% dos doentes total, gera um impacto significativo sobre a rotina diária e pode ser fatal em alguns casos. Quando não tratada, a apnéia do sono pode causar pressão arterial elevada e outros doença cardiovascular, problemas de memória, ganho de peso, impotência sexual e dores de cabeça. A apnéia do sono não tratada pode ser responsável por insuficiência de trabalho e acidentes de trânsito. Apnéia do sono pode ser diagnosticada e tratada. Existem várias opções de tratamento e a investigação de opções adicionais continua.

Muitas vezes o tratamento é apenas emagrecer (no caso da Apnéia Obstrutiva)!!! Emagrecendo, já melhora muito!

fonte: http://www.medicalnewstoday.com/articles/217725.php


Trânsito e a interrupção de um sonho

Estou chocada.

Pois um colega da faculdade que  morava em outro estado estava vindo para cá, voltando de suas férias, afinal as aulas começam amanhã. Mas INFELIZMENTE houve um acidente. Bateu num caminhão. Faleceu. Um menino de 20 anos, com sonhos e uma vida pela frente.

Não sei ao certo sobre o aciente, mas estou muito chateada. Algumas informações:

http://zerohora.clicrbs.com.br/zerohora/jsp/default.jsp?uf=1&local=1&section=Geral&newsID=a3222942.xml

Ficam os meus sentimentos para a família que deve estar sofrendo muito. Que Deus os proteja

E para todos: cuidado com o trânsito, velocidade e cinto de segurança SEMPRE.

PS: No twitter, recebi replies de colegas da medicina de outros estados, relatando que perderam colegas no trânsito. Nem sei o que dizer…


Fotos Nanométricas do Corpo Humano – 2

O pessoal gostou bastante desse post… e… tem mais algumas fotos! :D

1- Óvulo humano sob a cabeça de um alfinete

2- Espermatozóides tentando fertilizar um óvulo

3- Óvulo fertilizado com espermatozóides remanescentes

4- (fofo) Embrião humano com 6 dias, alojando-se na parede do útero

Espero que gostem! :)


Fotos Nanométricas do Corpo Humano

Recebi esse email hoje e achei fantástico, não poderia perder a oportunidade de dividir com vocês!

-Fotos incríveis do interior do corpo humano, tiradas com um super microscópio.
-O tamanho dos detalhes varia de 1 a 5 nanometros.
-O nanometro é igual a UM BILIONÉSIMO DE MILÍMETRO.

1- Hemáceas (góbulos vermelhos do sangue)

2- Ponta de um fio de cabelo maltratado

3- Neurônios

4-Células de pêlo de orelha

5-Vasos sanguíneos emergindo do Nervo Óptico

6- Papila gustativa (língua)

7-Placa bacteriana nos dentes

8- Coágulo sanguíneo + leucócito

9-Alvéolos (pulmão)

10-UPDATE: Células cancerosas no Pulmão (desculpe gente, na correria errei a imagem, a certa é essa)

11-Mucosa do Intestino Delgado